Um programa mantido pela Prefeitura de Vila Velha vem alcançando resultados positivos no tratamento e acompanhamento de pacientes acamados no município no ano de 2014.
O Programa de Atenção Domiciliar ao Idoso Acamado de Vila Velha (PADI) conseguiu reduzir consideravelmente os casos de pneumonia. Dos 81 idosos acompanhados entre janeiro e abril apenas dois apresentaram infecção por pneumonia, doença com alto índice de mortalidade e comum entre pacientes idosos acamados.
O cirurgião dentista Paulo Sérgio Curto de Oliveira, especialista em odontologia geriátrica, credita esse sucesso à dedicação de toda a equipe do programa, que conta com o trabalho dos médicos Vivian Marli Barros de S.Siqueira, Marcelina M.C.F.Siqueira e José Roberto Nogueira, o enfermeiro Emerson Tomazini, o auxiliar de enfermagem Hélio Pinudo, a nutricionista Mariana Assunção P. Gonçalves, a auxiliar administrativo Sonia Scalfoni e o motorista Paulo Sergio Soeiro.
“É frequente observarmos certo descuido, por parte dos responsáveis e cuidadores com a saúde bucal dos idosos acamados na maioria das vezes pela desinformação. A boca é uma via importantíssima de transmissão de doenças. A falta de higiene da boca ou a higiene feita de forma precária está associada ao aumento da flora bacteriana e, nos pacientes idosos, isso eleva o risco de pneumonia causada por esses patógenos”, explicou Dr. Paulo.
A baixa incidência de pacientes com pneumonia dentro do programa se deve a cuidados simples de higiene. Do ponto de vista da odontologia os pacientes são classificados com três cores. A verde se refere àqueles que necessitam apenas de orientação quanto à higienização da boca, o que é repassado para seus cuidadores. Nos pacientes de cor amarela, além dessa orientação aos familiares e cuidadores, são frequentes as restaurações e as remoções de tártaro. Já os pacientes classificados com a cor vermelha precisam de atenção mais específica, envolvendo extrações de dentes e pequenas cirurgias.
“Em todos os casos, sejam eles verdes, amarelos ou vermelhos, é fundamental o cuidado com a higiene bucal em casa, diariamente. De nada adianta nós realizarmos nosso trabalho durantes as visitas se a família e os cuidadores não fazem a limpeza bucal dos idosos rotineiramente e da maneira correta”, afirmou o cirurgião dentista.
Menos internação hospitalar
Outro resultado positivo é a redução do número de internações dos pacientes. Desde que foram incluídos no Programa de Atenção Domiciliar ao Idoso somente 13 dos 81 pacientes precisaram de internação hospitalar. “Esse dado é muito significativo, pois evita o desconforto de uma remoção do paciente para um hospital, o que fragiliza não só a ele mas também os familiares. Evitando a internação desse idoso em hospital reduzimos também o número de leitos ocupados e melhoramos o atendimento de saúde como um todo”.
Também merece destaque o trabalho desenvolvido nos pacientes que apresentam úlceras de pressão (cicatrizes). Vinte e oito pacientes foram admitidos no programa já apresentando úlcera. Destes, 20 fecharam as feridas e outros oito estão em processo de cicatrização.
Como funciona o programa
As visitas do Programa de Atenção Domiciliar ao Idoso de Vila Velha acontecem pelo menos uma vez ao mês, de acordo com a necessidade clínica do paciente. Durante a visita, a médica faz as prescrições de medicamentos necessários, que em grande parte podem ser retirados na unidade de saúde mais próxima. As visitas incluem ainda avaliação do estado geral do paciente, avaliação de sinais vitais, acompanhamento da pressão arterial e de taxa de glicose e solicitação de exames laboratoriais rotineiros. Alguns desses exames são coletados na hora, se for preciso.
O enfermeiro e o técnico de enfermagem estão encarregados, entre outras atribuições, de realizar os curativos e orientar parentes e cuidadores para o procedimento correto na limpeza e troca desses curativos.
À nutricionista cabe orientar e receitar dietas para os pacientes, sempre com o cuidado de repassar essas informações para o cuidador.
E como já foi dito anteriormente, o cirurgião dentista faz o monitoramento da saúde bucal dos idosos e, quando necessário, agenda consultas e cirurgias para serem realizadas no Centro Odontológico do Cemas, sendo que nesses casos o paciente é examinado pelo cardiologista que faz a avaliação do risco cirúrgico, inclusive com eletrocardiograma realizado no domicilio.
O programa não atende urgência e emergência. O foco central é o atendimento domiciliar. Os familiares e cuidadores são orientados, em caso de urgência, a levar o paciente para o hospital ou ligar para o Samu 192.
Serviço - Para participar do programa, o responsável pelo idoso deve procurar a Unidade de Saúde mais próxima de casa e solicitar uma consulta de avaliação. Os critérios básicos de inclusão no programa são:
• Ser morador de Vila Velha e residir nos bairros da região 1, 3 e 4;
• Possuir 60 anos ou mais de idade;
• Estar acamado ou com impossibilidade física de locomoção até uma Unidade de Saúde;
• Necessitar de cuidados com menor frequência e menor necessidade de recursos de saúde, não sendo portador de patologias graves que não tenham possibilidade de controle domiciliar;
• Apresentar estabilidade clínica;
• Ter consentimento formal do paciente ou de familiar/cuidador por meio da assinatura do “Termo de Esclarecimento/Adesão”
• Possuir um cuidador de referência;
Dúvidas podem ser esclarecidas no telefone 3388-4175 ou pelo e-mail: padi@vilavelha.es.gov.br
Informações à Imprensa:
Assessoria de Comunicação da Prefeitura de Vila Velha
Emerson Cabral e Ana Paula
Tel. (27) 99761-0442 / 99747-4037
Emerson CabralSEMCOM / ASSESSOR
Prefeitura de Vila Velha (ES)
Telefones: (27) 3388-4170
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